风疹、巨细胞感染和弓形虫对怀孕的影响和预防

1. 风疹病毒受到感染由RNA披膜病毒受到感染造成，经呼吸道传播方式，潜伏期2～3周。

【病人标准规范】女童胰岛素中会风疹病毒IgG突变和（或）IgM突变白血病，或病毒碱基追踪白血病。

【对胎儿的直接影响】风疹病毒受到感染可造成作罢、堂上婴儿、皮肤病、病症、先天性肺癌、青光眼、视网膜炎、紫斑等。

【高风险形态学及孕前缔导师决定】（1）IgM突变白血病，IgG突变特征性/IgG突变白血病，提示同类型受到感染，原故切勿生孩子，并须追踪转阴后再进一步等待生孩子。高风险为B类。（2）IgG突变白血病，IgM突变特征性，提示既往受到感染，可以生孩子，为一般群体。（3）IgG突变特征性，IgM突变特征性，决定详细问起翌年经史，排除胎儿及可疑胎儿后可药物风疹药物；药物风疹药物3个翌年后再进一步生孩子。高风险为B类。

2. 巨细胞病毒受到感染最类似于的先天性受到感染，隐匿受到感染消化道，大多数受到感染者（>95%）没有任何症状。

【病人标准规范】女童胰岛素中会巨细胞病毒IgG突变和（或）IgM突变白血病，或病毒碱基追踪白血病。IgM仅长时间4～5周，渐次转入IgG白血病。

【对胎儿的直接影响】巨细胞病毒受到感染可造成作罢、早产、胎死堂上和胎儿斜视。胎儿斜视以外小头斜视伴智商很差、脉络膜视网膜炎、白细胞缩减、肝脾肿大、颅内钙化、听力减退、肾脏缺损、病症、唇腭裂等。

【高风险形态学】（1）IgG突变白血病，IgM突变特征性，为一般群体。（2）IgM突变白血病，IgG突变白血病或特征性，B类。（3）IgM突变和IgG突变均为特征性，C类。（4）孕前可不用抗病毒外科手术，需要等待6个翌年后才能胎儿，A类。

【孕前缔导师决定】（1）IgM突变白血病，IgG突变特征性/IgG突变白血病，提示同类型受到感染，原故切勿生孩子，并须追踪转阴后再进一步等待生孩子。（2）IgG突变白血病，IgM突变特征性，提示既往受到感染，可以生孩子，为一般群体。（3）IgG突变特征性，IgM突变特征性，可以生孩子，但为易感群体，胎儿可不提醒个人防范和追踪。（4）中会药如金叶败毒颗粒，如果采用不够昔洛韦外科手术，复发6个翌年后胎儿。

3. 弓形虫受到感染 弓形虫是一种病菌总计患性细菌性，传染源为两栖动物。有140多种灵长类和一些鸟类会有弓形虫寄生。弓形虫传播方式途径主要有三条：肉生肉或奶制品；与犬狗等宠物曾和；暴露于弓形虫卵气溶胶，如犬粪或犬粪污染的土壤，虫卵污染的大豆和水果等。

【病人标准规范】女童胰岛素中会弓形虫病毒IgG突变和（或）IgM突变白血病，或菌株碱基追踪白血病。IgM仅长时间4～5周，渐次转入IgG白血病。

【对胎儿的直接影响】胎儿期受到感染率0.2%～1%，孕妇传播方式率平均为40%。孕早期受到感染常导致胎死而作罢，中会、中会期受到感染主要侵犯中会枢神经系统。可造成作罢、堂上婴儿、脑积水、小头斜视、颅内钙化、神经系统缺陷、无脑儿、智商很差、脉络膜视网膜炎、白细胞缩减、肝脾肿大、黄疸、耳聋等。

【高风险形态学及孕前缔导师决定】（1）IgM突变白血病，IgG突变特征性/IgG突变白血病，提示同类型受到感染，原故切勿生孩子，并须追踪转阴后再进一步等待生孩子。高风险为B类。（2）IgG突变白血病，IgM突变特征性，提示既往受到感染，可以生孩子，为一般群体。（3）IgG突变特征性，IgM突变特征性，可以生孩子，但为易感群体，胎儿可不提醒个人防范。高风险为C类。（4）外科手术：住院的弓形虫受到感染胎儿可以采取抗生素外科手术。磺胺酪氨酸加乙酪氨酸联合外科手术，螺旋霉素用于胎儿受到感染的外科手术。如果采用了对胎儿有直接影响的抗生素，决定复发6个翌年后胎儿，高风险为B类。（5）孕前体检时知悉尽量避免接触宠物。